하지정맥류 원인, 증상, 치료(수술방법)

하지정맥류는 원인과 증상을 제대로 파악해야 세밀한 하지정맥류 진단을 할 수 있으며 진행의 정도에 따라 다양한 수술방법 및 약물 치료가 가능합니다. 하지정맥류가 심해질 경우 각종 혈관과 관련된 추가적인 합병증의 원인이 될 수 있으니 주의가 필요한 질환이기도 합니다. 오늘은 하지정맥류의 원인, 증상, 치료에 대해 쉽게 설명해 드리겠습니다.

하지정맥류 원인, 증상, 치료-수술방법

1. 하지정맥류 알아보기

혈액은 심장에서 시작하여 동맥을 통해 우리의 몸을 순환하여 표재정맥, 관통정맥, 심부정맥을 통해 다시 심장으로 돌아가게 되는 구조를 가지고 있습니다. 이때 피부쪽을 담당하는 표재정맥에 이상이 발생하여 혈관이 돌출되고 다리에 짙은 검붉은 색, 보라색 등으로 변색되는데 이것을 하지정맥류라고 부릅니다.

 

여기서 판막의 개념이 나오는데, 판막은 혈액을 항상 심장으로 갈 수 있도록 하는 기능을 담당하고 있습니다. 그런데 이 판막이 제기능을 하지 못하여(판막이 손상되어) 심장을 향하는 혈액이 역류하거나 혈액이 정체되어 정맥압력이 증가하고, 정맥벽이 얇아져서 혈관이 튀어나오는 하지정맥류를 관찰할 수 있습니다. 눈에 보이지 않더라도 혈관 초음파검사를 통해 혈액의 역류현상이 나타나 하지정맥류로 진단되기도 합니다.

하지정맥류-출처-서울-아산-병원

 

 

 

2. 하지정맥류 원인 및 증상

하지정맥류 진단은 결국 판막의 고장이 원인입니다. 정맥 판막이 비정상, 또는 손상되었다면 혈액이 거꾸로 흐르게 되고 결국 정맥에 피가 고일수 밖에 없습니다.

 

2.1. 하지정맥류 원인

2.1.1. 성별(여성, 호르몬변화_가장 중요)

여성이 남성보다 하지정맥류에 걸릴 확률이 4배 정도로 높습니다. 이것은 임신, 사춘기 또는 폐경기의 호르몬 변화, 호르몬이 포함된 약물사용과 같은 호르몬 요인이라고 할 수 있습니다. 특히 임신의 경우는 혈액의 증가, 호르몬의 변화로 인해 정맥에 압력을 가할 수 있어서 임신 중에 정맥류의 질환의 발생, 또는 악화의 원인이 될 수 있습니다.

 

2.1.2. 가족력

가족 중 정맥류의 질환이 있다면 하지정맥류가 걸릴 가능성이 상대적으로 높을 수 있습니다. 유전으로 인해 나의 정맥 판막과 정맥 벽이 선천적으로 약할 수 있습니다.

 

2.1.3. 나이

하지정맥류의 발생은 나이가 점점 들면서 발생하게 됩니다. 이것은 정맥의 강도, 탄력이 둔화 때문입니다.

 

2.2. 하지정맥류 증상

2.2.1 검붉은 정맥

다리에 종종 짙은 보라색, 검붉은 색을 띠며 부풀어 오는 것을 볼 수 있습니다.

 

2.2.2. 다리의 통증 붓기

하지정맥류는 장시간 서 있거나 앉아 있을 때의 다리의 저림, 통증을 경험하기도 하고, 다리도 붓는 경험을 하기도 합니다. 이것은 혈액이 순환되지 않고 오랫동안 정체된다는 의미로, 한마디로 다리가 피로하고 무거운 경험이 반복된다면 하지정맥류를 의심해 봐야 합니다.

 

2.2.3. 기타 가려움증 등

하지정맥류가 있는 경우 개인에 따라 정맥 주변에 가려움증을 경험할 수 있습니다.

 

3. 하지정맥류 수술방법 및 예방

하지정맥류는 근본혈관을 치료하여 더 이상의 재발을 줄이거나 없애는 것이 가장 중요합니다. 이것은 혈관 초음파 검사를 통해 명확한 진단과 치료방법을 선택해야 합니다.

 

3.1. 보존적 치료

하지정맥류 증상이 경미하거나 증상을 완화시킬 경우에 진행되는데, 주로 생활습관의 개선을 통해 이루어집니다. 가볍게 걷기, 체중조절, 스트레칭, 그리고 필요할 경우 압박스타킹을 이용하는 방법입니다. 아울러 레이저 치표, 고주파 치료 후 관리차원의 치료방법으로도 이용되고 있습니다.

 

3.2. 근본적 치료

하지정맥류의 목표는 표재정맥, 근본혈관(대복재혈관, 소복재혈관)을 목표로 잡는 것입니다.

 

3.2.1. 스트리핑(정맥발거술)_1세대

스트리핑은 표재정맥을 제거(잘라내는)하여 하지정맥류가 발생하는 혈관을 시작부터 없애는 것입니다. 유일하게 건강보험이 적용되는 수술이기도 합니다.

 

3.2.2. 레이저, 고주파_2세대

이 방법은 레이저, 고주파의 열에너지를 이용하여 하지 하지정맥류가 발생한 곳을 태워 버리는 수술입니다. 레이저 수술보다 고주파 수술이 좀 더 진화된 수술로 알려져 있습니다.

 

3.2.3. 클라리베인(혈관경화제), 베나실(생체접착제)_3세대

클라리베인과 베나실은 직경이 큰 혈관에 적용이 가능하며, 특히 열에너지를 이용하지 않는 수술이 진행된다는 것에 대해 2세대를 보완한다고 보시면 될 것 같습니다. 클라리베인은 혈관경화제를 이용하여 표재혈관의 폐쇄를 강조하고 있고  베나실은 생체접착제(시노아크릴레이트)를 주입하고 피부표면을 눌러서 혈관을 압착하는 것을 강조합니다. 일반적으로 베나실이 가장 선전화된 수술이라고 보시면 됩니다.

 

3.3 하지정맥류의 예방

하지정맥류의 예방은 혈액순환이 가장 중요합니다. 장시간 서 있거나, 앉아 있는 것은 피해야 합니다. 체중조절을 위해 간단한 운동이 병행되어야 하는데, 복부나 하체에 힘이 들어가는 운동은 삼가야 합니다. 사우나, 찜질, 반신욕은 혈관의 확장을 돕기 때문에 줄여야 합니다. 레깅스, 스타킹(고탄력 포함)은 일률적인 다리압력이 가해지기 때문에 좋지 않기 때문에 압박스타킹도 준비해 주셨다가 이용하시면 됩니다.

 

마치며

다른 중증질환보다 혈관질환을 가볍게 보시는 분들이 종종 있습니다. 나의 혈액순환이 비정상적이라면 단지 하지정맥류뿐만 아니라 그 외의 혈관질환이 동시 다발적으로 발생할 수 있습니다. 하지만 혈관관리를 잘하면 그만큼 여러가지 치명적인 질환에서 해방될 수 있습니다. 건강한 생활 하시기 바랍니다.