안검하수 내용, 증상, 수술
미용목적이 아닌 안검하수 때문에 고생하는 분들이 있습니다. 오늘은 안검하수의 내용을 알아보고 안검하수 증상 및 수술 등에 대해 알아보겠습니다. 질환의 개념으로 안검하수에 대해 궁금증이 있는 분들은 이 글을 차분하게 보시게 되면 100% 이해를 확신합니다. 지금부터 시작합니다.
1. 안검하수는 무엇일까요?
안검하수는 눈꺼풀 처짐증이라고도 합니다. 이것은 선천적이든 후천적이든 위의 눈꺼풀이 처져서 상하 눈꺼풀의 틈새가 좁아지게 되는 상태를 의미합니다. 이는 위쪽의 눈꺼풀에 연결된 눈꺼풀을 감았다 떴다 하는 근육의 힘이 약해져서 발생합니다. 심한 경우는 동공을 가리게 되어 앞을 잘 볼 수 없는 상황에 이르게 만듭니다. 안검하수는 한쪽 또는 양쪽에 같이 발생할 수 있습니다. 흔히 말하는 쌍꺼풀 수술은 동공을 덮고 있는 눈껍질에 대한 문제이지만 안검하수는 근육에 대한 문제입니다.
보통 안검하수인 분들은 윗눈꺼풀 근육이 약해짐에 따라 시야로 보는 면적이 좁아져서 답답함을 호소하게 됩니다. 이때 이마의 근육을 이용하여 눈을 치켜뜨게 되어 이마에 주름이 생기게 됩니다. 또는 작은 눈꺼풀 사이로 잘 보기 위해 턱을 들어서 보는 습관을 갖게 됩니다.
피부과 또는 성형외과에 내원하여 이마의 깊은 주름으로 보톡스, 또는 필러를 맞으러 가시는 분들이 있습니다. 이런 경우 때 단순 이마의 주름만을 생각하실 것이 아니라 혹시 내가 안검하수가 아닌가를 고민해 보셔야 합니다. 눈꺼풀 근육의 약화로 인해 혹시 이마 근육을 이용하여 주름이 생겼을지도 모릅니다. 그러나 대부분의 의사들은 안검하수에 대한 언급보다 아무 말도 하지 않고 보톡스, 필러를 놓아줍니다.
1.1. 선천적 안검하수
말 그대로 태어날 때부터 위쪽 눈꺼풀 근육에 이상이 생긴 경우를 말합니다. 아래의 세 가지 케이스는 '이런 게 있구나'라고 쉽게 넘어가시면 될 것 같습니다.
1.1.1. 선천 근육성 눈꺼풀 처짐
선천적으로 위쪽 눈꺼풀 근육에 이상이 있는 경우입니다. 한쪽 또는 양쪽에 모두 발생할 수 있습니다.
1.1.2. 마르쿠스 건 턱증후군
특수한 형태입니다. 특이한 입의 움직임에 따라 처진 눈꺼풀이 올라가는 현상을 보입니다.(하품, 음식을 섭취할 때의 입의 움직임)
1.1.3. 눈꺼풀틈새 축소 증후군
양쪽 눈 사이 거리가 평균이상이고 눈꺼풀 틈새의 길이가 짧고 윗눈꺼풀이 처져 있는 경우를 말합니다.
1.2. 후천적 안검하수
가장 흔하게 발생하는 안검하수는 나이가 들면서 발생하거나 외부 환경 또는 외상등의 원인에 의해 눈꺼풀 근육이 약화되는 것입니다. 눈을 크게 뜨려고 눈에 힘을 주게 되면 당연히 눈의 피로가 가중되는 것은 당연합니다.
후천적 안검하수의 다양한 원인
눈꺼풀에 종양(흉터)이 생긴 경우, 뇌신경 마비, 중증근무력증 등 눈에 눈꺼풀 근육에 영향을 주는 외상 이유를 말합니다.
2. 안검하수의 증상
앞에서 언급을 했지만 선천적이든, 후천적이든 위쪽 눈꺼풀이 처져서 동공이 제대로 보이지 않습니다. 사물의 정면을 보기 위해 이마의 근육을 이용하여 눈을 뜨게 뜨려고 하거나 턱을 위로 올려 보는 자세를 취하게 됩니다. 이것은 위쪽 눈꺼풀 근육의 약해져서 그렇다고 언급했습니다. 그 이외에 특이한 외상의 발생으로 눈에 위쪽 눈꺼풀 근육이 약화되어 발생한다는 것도 이미 언급했습니다.
안검하수는 통계적으로 젊은 여성, 중년 이후의 남성에 발생확률이 높으며 아침보다는 저녁에 그 증상이 심한 것으로 나타나고 있습니다. 주변에 '졸린 눈'이라는 얘기를 듣는다면 한번 정도는 의심을 해 봐야 합니다.
3. 안검하수의 치료
안검하수의 치료의 근본은 수술을 해야 한다고 합니다. 안검하수는 급성 실명까지의 단계로 가지는 않지만 시야가 점점 좁아지게 되고 눈의 피로가 점점 증가하게 되면 다른 증세로 전이될 수도 있으니, 생활하기가 불편하다면 수술을 하는 것이 합리적일 것 같습니다.
3.1. 수술적 치료
수술적 치료는 아래와 같습니다. 핵심은 눈꺼풀올림근(위쪽눈꺼풀 근육)의 상태를 보고 수술의 방법이 결정되는 것 같습니다. 여기서는 그냥 이런 수술이 있다고만 생각하시기 바랍니다.
3.1.1. 눈꺼풀올림근 절제술
눈꺼풀은 올려주는 근육의 기능이 어느 정도 남아 있을 때 시행합니다.
3.1.2. 이마근 걸기술
눈꺼풀올림근의 기능을 거의 상실했을 때 이마근을 이용하여 눈꺼풀의 위치를 올리는 수술입니다.
3.1.3. 결막뮐러근 절제술
눈꺼풀올림근의 기능이 왕성할 때이며, 비교적 경증의 안검하수일 때 이용되는 수술입니다.
3.2. 수술 후의 합병증
안검하수 수술 후에는 불가피하게 합병증이 있을 수 있습니다. 심한 경우에는 재수술이 필요할 수도 있습니다.
3.2.1. 눈뜨고 자는 것
수술 후 거의 모든 분들에게 일어나는 현상이기도 합니다. 수술 후에는 눈이 완전히 감기지 않으므로 감염증상 예방으로 위해 인공눈물, 안연고 등을 이용하여 후속 치료를 한다고 합니다.
3.2.2. 아래를 응시할 때 눈높이의 차이
수술 후 기존의 수술 전의 시선과 차이가 나기 마련입니다. 정면 시선처리는 정상이라고 하지만 아래를 응시할 때 차이가 존재한다고 합니다. 특히 한쪽 눈만 수술할 경우는 그 편차가 발생할 수 있습니다.
3.2.3. 기타
수술 후 눈꺼풀의 높이가 정상보다 높거나 낮을 수 있습니다. 아울러 눈 깜박거림이 다소 자연스럽지 않을지도 모릅니다.
마치며
일반적으로 안검하수 수술과 쌍꺼풀 수술과 동일하게 생각하는 분들이 있습니다. 쌍꺼풀 수술이나 안검하수 수술이 치료의 목적으로 받는다고 해도 근본적으로는 다른 수술입니다. 또한 안검하수 수술을 미용목적으로 하시는 분들이 계시는데 분명 눈매교정의 효과는 어느 정도 있을 수 있다고 생각하지만 질환을 기본으로 두고 시행하는 수술이기 때문에 관련 전문의와 상담 후에 결정을 해야 할 것으로 판단됩니다. 아울러 치료의 목적이 분명하다면 반드시 명확한 질환을 확정하여 보험 적용을 꼭 받으시기 바랍니다.
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